RIVERSIBILITA’ PENSIONI ORDINARIE

RIVERSIBILITA’ PENSIONI ORDINARIE

PENSIONI ORDINARIE

RIVERSIBILITA’ AL CONIUGE SUPERSTITE, SOLO, NON SEPARATO LEGALMENTE PER PROPRIA COLPA.

Riferimento alla pag. 9 della "Guida ai servizi"

Alla DIREZIONE PROVINCIALE DEL TESORO

di ________________________

__l__ sottoscritt__ ___________________________________________________________________ nat__ a_________________________________________________ il _________________________, residente a___________________________________ via ______________________________________ n. ________ codice fiscale ______________________________, ai fini della concessione d’ufficio della riversibilità della pensione quale vedov__ del__ Sig. __ _________________________________________ già titolare della pensione n. ______________ , quale ex dipendente del Ministero _________________________, dichiara, sotto la propria personale responsabilità, ai sensi e per gli effetti degli artt. 2 e 4 della L. 15/68 nonché degli artt. 2 e 3 della L. 127/97 e dell’art. 2 della L. 191/98:

1) che __l__ Sig.__ _____________________________________________________________________, nat__ a_______________________________________________ il ____________________________ è decedut__ a_________________________________________ il ___________________________;

2) che il matrimonio fra gli stessi è stato contratto il __________ a ______________________ (Prov. ______);

3) che tra i coniugi non è mai intervenuta sentenza di separazione legale, passata in giudicato, per propria colpa o per colpa di entrambi;

4) che tra i coniugi non è intervenuta sentenza di divorzio;

5) che __l__ sottoscritt_ :

|__| non é titolare di altra pensione, ovvero:

|__| é titolare della pensione diretta/ di riversibilità n. _____________ a decorrere dal ______________ erogata da _______________________ e della pensione diretta/di riversibilità n. ______________ a decorrere dal _______________ erogata da ________________________________;

6) che in data _________ ha presentato istanza:

|__| presso ___________________________________________________ per ottenere la pensione diretta per il servizio prestato presso ____________________________________________________________;

|__| presso _______________________________________________ per ottenere la pensione di riversibilità del trattamento già percepito dal proprio coniuge.

7) che non presta attività lavorativa, ovvero:

che presta attività lavorativa dal ___________________

|__| alle dipendenze di _____________________________________________________________;

|__| in proprio, quale ______________________________________________________________;

8) che per l’anno ___________

(contrassegnare le caselle che interessano e indicare i dati richiesti, relativi al reddito presunto per l’anno in corso)

|__| - Non possiede redditi propri assoggettabili all’IRPEF, esclusi il reddito della casa di

abitazione, i trattamenti di fine rapporto comunque denominati e le relative anticipazioni,

le pensioni di riversibilità, nonché le competenze arretrate assoggettate a tassazione separata.

|__| - Possiede i seguenti redditi assoggettabili all’IRPEF:

- Redditi da lavoro dipendente, redditi di lavoro autonomo

o professionale o di impresa,

escluse le pensioni di riversibilità...............................................Lire _____________________

- Altri redditi assoggettabili all’IRPEF, esclusi il reddito

della casa di abitazione, i trattamenti di fine rapporto e

le relative anticipazioni, e le competenze arretrate assoggettate

a tassazione separata ..................................................................Lire _____________________

(segue)

9) che ha diritto alle seguenti detrazioni d’imposta:

a) per lavoro dipendente dal ___________________:

|_| per reddito di lavoro dipendente

|_| per ulteriore detrazione

b) per familiari a carico:

|_| per n° __ figli a carico in mancanza del coniuge ........................................N° mesi a carico ____

|_| per n° __ altre persone a carico |_____| (indicare la misura percentuale)...N° mesi a carico ____

10) che in luogo delle detrazioni di imposta venga applicata l’aliquota fiscale del ________% in quanto, con riferimento a quanto dichiarato ai punti |__| 5) - |__| 6) - |__| 7), l’imponibile percepito è più elevato a quello spettante sulla presente pensione.

11) Dichiara inoltre che ____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________.

Chiede di poter riscuotere la propria pensione presso l’Ufficio Postale di ____________________________________________ Succ. __________, sito in via o piazza ___________________________________________________________, ovvero mediante accredito:

|__| al C.C.B. n. __________________________________

|__| al C.C.P. n. __________________________________,

come da domanda allegata.

__l__ sottoscritt__ si impegna a comunicare, entro trenta giorni, con specifica dichiarazione personale, a codesta Direzione Provinciale del Tesoro, la cessazione delle condizioni che hanno dato luogo all’attribuzione della pensione, nonché il verificarsi di qualsiasi evento che comporti variazione o cessazione(tra cui lo stato di vedovanza) della pensione ovvero soppressione o riduzione degli assegni accessori, consapevole che l’omessa o incompleta comunicazione di fatti influenti sul diritto o sulla misura della pensione, comporta, oltre alle responsabilità previste dalla legge, il recupero delle somme riscosse indebitamente.

E’ quindi consapevole, poiché in tal senso ammonit__ dal funzionario che riceve la presente dichiarazione, sulla responsabilità civile e penale cui va incontro nel caso in cui avesse reso dichiarazioni mendaci.

_____________________________, li ___________________ Firma (per esteso)

________________________________

================================================================================

|__| PRESENTAZIONE DIRETTA ALLO SPORTELLO:

La su estesa firma è stata apposta in presenza del funzionario addetto Sig.__ ________________________

(art. 3, comma 3°, L. 15/5/97, n. 127)

Firma per esteso del pubblico ufficiale ______________________________________

|__| INVIO PER POSTA O PER VIA TELEMATICA:

Ai sensi dell’art. 2, commi 10 e 11, della L. 16/6/98, n. 191, allega fotocopia del proprio documento di identità.

PENSIONI ORDINARIE

RIVERSIBILITA’ AL CONIUGE SUPERSTITE, NON SEPARATO LEGALMENTE PER PROPRIA COLPA, CON ORFANI MINORI DI ANNI 18.

In caso di presenza di orfani maggiorenni con diritto alla riversibilità, ognuno deve presentare distinta dichiarazione (vedi modulistica relativa).

Riferimento: - coniuge superstite = pag. 12 della "Guida ai servizi"

- orfani maggiorenni = pagg. 28-31 della "Guida ai servizi"

Alla DIREZIONE PROVINCIALE DEL TESORO

di ________________________

__l__ sottoscritt__ ___________________________________________________________________ nat__ a_____________________________________________ il _______________________, residente a___________________________________ via ____________________________________ n. ________ codice fiscale _____________________________________, ai fini della concessione d’ufficio della riversibilità della pensione, per sé e per i figli minori di anni 18 per i quali conserva la patria potestà, quale vedov__ con orfani del__ Sig. __ _____________________________________________ già titolare della pensione n. _________________ , quale ex dipendente del Ministero _____________________________, dichiara, sotto la propria personale responsabilità, ai sensi e per gli effetti degli artt. 2 e 4 della L. 15/68 nonché degli artt. 2 e 3 della L. 127/97 e dell’art. 2 della L. 191/98:

1) che __l__ Sig.__ _______________________________________________________________, nat__ a_______________________________________ il __________________________ è decedut__ a______________________________________ il ___________________________;

2) che il matrimonio fra gli stessi è stato contratto il __________ a ______________________ (Prov. ______);

3) che tra i coniugi non è mai intervenuta sentenza di separazione legale, passata in giudicato, per propria colpa o per colpa di entrambi;

4) che tra i coniugi non è intervenuta sentenza di divorzio;

5) che , al momento del decesso, gli orfani minori di anni 18 sono i seguenti:

- ___________________________________________, nat__ il _________________________;

e che gli stessi sono conviventi con __l__ richiedente, ovvero, per i seguenti figli è cessata la convivenza dalla decorrenza di fianco indicata:

- ___________________________________________, in data _________________________;

(segue)

6) |__| che , al momento del decesso, non esistono orfani maggiorenni con diritto alla riversibilità;

ovvero:

|__| esistono i seguenti orfani maggiorenni con diritto alla riversibilità, che hanno prodotto apposita dichiarazione per ottenere la propria quota di pensione:

- ___________________________________________, nat__ il _________________________;

7) che __l__ sottoscritt_ :

|__| non é titolare di altra pensione, ovvero:

8) che in data _________ ha presentato istanza:

|__| presso ___________________________________________________ per ottenere la pensione diretta per il servizio prestato presso ____________________________________________________________;

|__| presso _______________________________________________ per ottenere la pensione di riversibilità del trattamento già percepito dal proprio coniuge.

9) che non presta attività lavorativa, ovvero:

che presta attività lavorativa dal ___________________

|__| alle dipendenze di _____________________________________________________________;

|__| in proprio, quale ______________________________________________________________;

10) che ha diritto alle seguenti detrazioni d’imposta:

a) per lavoro dipendente dal ___________________:

|_| per reddito di lavoro dipendente

|_| per ulteriore detrazione

b) per familiari a carico:

|_| per n° __ figli a carico in mancanza del coniuge..........................................N° mesi a carico ____

|_| per n° __ altre persone a carico |_____| (indicare la misura percentuale)...N° mesi a carico ____

11) che in luogo delle detrazioni di imposta venga applicata l’aliquota fiscale del ________% in quanto, con riferimento a quanto dichiarato ai punti |__| 7) - |__| 8) - |__| 9), l’imponibile percepito è più elevato a quello spettante sulla presente pensione.

12) Essendo cessata la convivenza di tutti gli orfani compartecipi dichiara:

che per l’anno ___________

(contrassegnare le caselle che interessano e indicare i dati richiesti, relativi al reddito presunto per l’anno in corso)

|__| - Non possiede redditi propri assoggettabili all’IRPEF, esclusi il reddito della casa di

abitazione, i trattamenti di fine rapporto comunque denominati e le relative anticipazioni,

le pensioni di riversibilità, nonché le competenze arretrate assoggettate a tassazione separata.

|__| - Possiede i seguenti redditi assoggettabili all’IRPEF:

- Redditi da lavoro dipendente, redditi di lavoro autonomo

o professionale o di impresa,

escluse le pensioni di riversibilità...............................................Lire _____________________

- Altri redditi assoggettabili all’IRPEF, esclusi il reddito

della casa di abitazione, i trattamenti di fine rapporto e

le relative anticipazioni, e le competenze arretrate assoggettate

a tassazione separata ..................................................................Lire _____________________

(segue)

13) che gli orfani minorenni:

a) |__| non sono titolari di altra pensione, ovvero:

________________________________ é titolare della pensione diretta / di riversibilità n. __________ a decorrere dal ____________ erogata da _______________________________________________;

b) che in data _________ è stata presentata istanza: presso ____________________________________ per ottenere la pensione di riversibilità a favore degli stessi;

c) che non prestano attività lavorativa, ovvero:

che _________________________ presta attività lavorativa dal ___________________

- alle dipendenze di ___________________________________________________________;

- in proprio, quale ___________________________________________________________;

che _________________________ presta attività lavorativa dal ___________________

- alle dipendenze di ___________________________________________________________;

- in proprio, quale ____________________________________________________________;

14) Dichiara inoltre che _____________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

Chiede di poter riscuotere la propria pensione presso l’Ufficio Postale di ___________________ Succ. ______, sito in via o piazza ____________________________________________________, ovvero mediante accredito:

|__| al C.C.B. n. ____________________________________________

|__| al C.C.P. n. ____________________________________________,

come da domanda allegata.

__l__ sottoscritt__ si impegna a comunicare, entro trenta giorni, con specifica dichiarazione personale, a codesta Direzione Provinciale del Tesoro, la cessazione delle condizioni che hanno dato luogo all’attribuzione della pensione, nonché il verificarsi di qualsiasi evento che comporti variazione o cessazione(tra cui lo stato di vedovanza nonché la convivenza con i figli) della pensione ovvero soppressione o riduzione degli assegni accessori, consapevole che l’omessa o incompleta comunicazione di fatti influenti sul diritto o sulla misura della pensione, comporta, oltre alle responsabilità previste dalla legge, il recupero delle somme riscosse indebitamente.

_______________________, li _______________________ Firma (per esteso)

_________________________________

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|__| PRESENTAZIONE DIRETTA ALLO SPORTELLO:

La su estesa firma è stata apposta in presenza del funzionario addetto Sig.__ ________________________

(art. 3, comma 3°, L. 15/5/97, n. 127)

Firma per esteso del pubblico ufficiale ______________________________________

|__| INVIO PER POSTA O PER VIA TELEMATICA:

Ai sensi dell’art. 2, commi 10 e 11, della L. 16/6/98, n. 191, allega fotocopia del proprio documento di identità.

PENSIONI ORDINARIE

RIVERSIBILITA’ AL CONIUGE SUPERSTITE, NON SEPARATO LEGALMENTE PER PROPRIA COLPA, CON ORFANI MAGGIORENNI, DI ETA’ INFERIORE AD ANNI 21 O 26, STUDENTI DI SCUOLA MEDIA SUPERIORE O UNIVERSITARI,

Ai fini della concessione della propria quota della riversibilità, ogni orfano maggiorenne deve presentare distinta dichiarazione (vedi modulistica relativa).

Riferimento: - coniuge superstite = pagg. 15-18-22 della "Guida ai servizi"

- orfani = pagg. 28-31 della "Guida ai servizi"

Alla DIREZIONE PROVINCIALE DEL TESORO

di ________________________

__l__ sottoscritt__ ____________________________________________________________________ nat__ a___________________________________________________ il _______________________, residente a_________________________ via ________________________________________________ n. ________ codice fiscale ______________________________________, ai fini della concessione d’ufficio della riversibilità della pensione, per sé e per i figli di età inferiore ad anni 21, quale vedov__ con orfani del__ Sig.__ ______________________________________________ _________________________ già titolare della pensione n. ______________ , quale ex dipendente del Ministero _______________________________, dichiara, sotto la propria personale responsabilità, ai sensi e per gli effetti degli artt. 2 e 4 della L. 15/68 nonché degli artt. 2 e 3 della L. 127/97 e dell’art. 2 della L. 191/98:

1) che __l__ Sig.__ _______________________________________________________________, nat__ a____________________________________________ il ________________________ è decedut__ a____________________________________________ il ___________________________;

2) che il matrimonio fra gli stessi è stato contratto il __________ a ______________________ (Prov. ______);

3) che tra i coniugi non è mai intervenuta sentenza di separazione legale, passata in giudicato, per propria colpa o per colpa di entrambi;

4) che tra i coniugi non è intervenuta sentenza di divorzio;

5) che, al momento del decesso, gli orfani maggiorenni con diritto alla riversibilità sono:

- ____________________________________________, nat__ il ________________________;

e che gli stessi hanno prodotto apposita dichiarazione per ottenere la propria quota di pensione e sono conviventi con __l__ richiedente, ovvero, per i seguenti figli é cessata la convivenza dalla decorrenza di fianco indicata:

- ____________________________________________, in data ________________________;

(segue)

6) che __l__ sottoscritt_ :

|__| non é titolare di altra pensione, ovvero:

7) che in data _________ ha presentato istanza:

|__| presso ___________________________________________________ per ottenere la pensione diretta per il servizio prestato presso ____________________________________________________________;

|__| presso _______________________________________________ per ottenere la pensione di riversibilità del trattamento già percepito dal proprio coniuge.

8) che non presta attività lavorativa, ovvero:

che presta attività lavorativa dal ___________________

|__| alle dipendenze di _____________________________________________________________;

|__| in proprio, quale ______________________________________________________________;

9) che ha diritto alle seguenti detrazioni d’imposta:

a) per lavoro dipendente dal ___________________:

|_| per reddito di lavoro dipendente

|_| per ulteriore detrazione

b) per familiari a carico:

|_| per n° __ figli a carico in mancanza del coniuge........................................N° mesi a carico ____

|_| per n° __ altre persone a carico |_____| (indicare la misura percentuale)..N° mesi a carico ____

10) che in luogo delle detrazioni di imposta venga applicata l’aliquota fiscale del ________% in quanto, con riferimento a quanto dichiarato ai punti |__| 6) - |__| 7) - |__| 8), l’imponibile percepito è più elevato a quello spettante sulla presente pensione.

11) Essendo cessata la convivenza di tutti gli orfani compartecipi dichiara:

che per l’anno ___________

(contrassegnare le caselle che interessano e indicare i dati richiesti, relativi al reddito presunto per l’anno in corso)

|__| - Non possiede redditi propri assoggettabili all’IRPEF, esclusi il reddito della casa di

abitazione, i trattamenti di fine rapporto comunque denominati e le relative anticipazioni,

le pensioni di riversibilità, nonché le competenze arretrate assoggettate a tassazione separata.

|__| - Possiede i seguenti redditi assoggettabili all’IRPEF:

- Redditi da lavoro dipendente, redditi di lavoro autonomo

o professionale o di impresa,

escluse le pensioni di riversibilità...............................................Lire _____________________

- Altri redditi assoggettabili all’IRPEF, esclusi il reddito

della casa di abitazione, i trattamenti di fine rapporto e

le relative anticipazioni, e le competenze arretrate assoggettate

a tassazione separata ..................................................................Lire _____________________

12) Dichiara inoltre che _____________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

|__| al C.C.B. n. __________________________________

|__| al C.C.P. n. __________________________________

come da domanda allegata.

(segue)

__l__ sottoscritt__ si impegna a comunicare, entro trenta giorni, con specifica dichiarazione personale, a codesta Direzione Provinciale del Tesoro, la cessazione delle condizioni che hanno dato luogo all’attribuzione della pensione, nonché il verificarsi di qualsiasi evento che comporti variazione o cessazione(tra cui lo stato di vedovanza nonché la convivenza con i figli) della pensione ovvero soppressione o riduzione degli assegni accessori, consapevole che l’omessa o incompleta comunicazione di fatti influenti sul diritto o sulla misura della pensione, comporta, oltre alle responsabilità previste dalla legge, il recupero delle somme riscosse indebitamente.

E’ quindi consapevole, poiché in tal senso ammonit_ dal funzionario che riceve la presente dichiarazione, sulla responsabilità civile e penale cui va incontro nel caso in cui avesse reso dichiarazioni mendaci.

_______________________, li _______________________

Firma del coniuge superstite ______________________________________

(segue)

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|__| PRESENTAZIONE DIRETTA ALLO SPORTELLO:

La su estesa firma è stata apposta in presenza del funzionario addetto Sig.__ ________________________

(art. 3, comma 3°, L. 15/5/97, n. 127)

Firma per esteso del pubblico ufficiale ______________________________________

|__| INVIO PER POSTA O PER VIA TELEMATICA:

Ai sensi dell’art. 2, commi 10 e 11, della L. 16/6/98, n. 191, allega fotocopia del proprio documento di identità.

PENSIONI ORDINARIE

RIVERSIBILITA’ AGLI ORFANI MINORI DI ANNI 18.

Riferimento alla pag. 26 della "Guida ai servizi"

Alla DIREZIONE PROVINCIALE DEL TESORO

di ________________________

__l__ sottoscritt__ ____________________________________________________________________

nat__ a ______________________________________________ il _______________________, residente a___________________________________ via ________________________________ n. ________ codice fiscale _________________________________, nella propria qualità di legale rappresentante degli orfani minori:

a) ______________________________________________ nato a __________________________ il_______________________;

b) ______________________________________________ nato a __________________________ il________________________;

c) ______________________________________________ nato a __________________________ il________________________;

d) ______________________________________________ nato a __________________________ il________________________;

chiede la riversibilità della pensione iscrizione n. ______________ già intestata al__ Sig.__ ____________________________________________________________, quale ex dipendente del Ministero _____________________________________.

A tale fine dichiara, sotto la propria personale responsabilità, , ai sensi e per gli effetti degli artt. 2 e 4 della L. 15/68 nonché degli artt. 2 e 3 della L. 127/97 e dell’art. 2 della L. 191/98:

1) di essere:

|__| quale genitore, il legale rappresentante;

|__| stato nominato tutore dal Tribunale di __________________ con atto n. _________ del ____________

|__| che si allega;

|__| che si riserva di trasmettere entro 30 giorni.

2) che __l__ Sig.__ _______________________________________________________________, nat__ a_______________________________________ il __________________________ è decedut__ a______________________________________ il ___________________________:

a) senza lasciare coniuge superstite; ovvero:

b) senza lasciare coniuge con diritto a pensione per ____________________________________ ____________________________________________________________________; ovvero:

c) che il coniuge ha successivamente perduto il diritto a pensione a decorrere dal _____________ per ______________________________________________________________________;

3) che il matrimonio fra gli stessi è stato contratto il __________ a ______________________ (Prov. ______);

4) che gli orfani:

a) hanno diritto alle seguenti detrazioni d’imposta:

per lavoro dipendente dal ___________________:

|_| per reddito di lavoro dipendente

|_| per ulteriore detrazione

b) che in luogo delle detrazioni di imposta venga applicata l’aliquota fiscale del ________% in quanto, con riferimento a quanto dichiarato ai punti |__| c) - |__| d) - |__| e), l’imponibile percepito è più elevato a quello spettante sulla presente pensione.

(segue)

c) |__| non sono titolari di altra pensione, ovvero:

________________________________ é titolare della pensione diretta / di riversibilità n. __________ a decorrere dal ____________ erogata da _______________________________________________;

d) che in data _________ è stata presentata istanza: presso ____________________________________ per ottenere la pensione di riversibilità a favore degli stessi;

e) che non prestano attività lavorativa, ovvero:

che _________________________ presta attività lavorativa dal ___________________

- alle dipendenze di ___________________________________________________________;

- in proprio, quale ___________________________________________________________;

che _________________________ presta attività lavorativa dal ___________________

- alle dipendenze di ___________________________________________________________;

- in proprio, quale ____________________________________________________________;

Dichiara, inoltre, che _________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________

Chiede di poter riscuotere la pensione presso l’Ufficio Postale di _________________________ Succ. ______, sito in via o piazza ____________________________________________________, ovvero mediante accredito

|__| al C.C.B. n. __________________________________

|__| al C.C.P. n. __________________________________

come da domanda allegata.

__l__ sottoscritt__ si impegna a comunicare, entro trenta giorni, con specifica dichiarazione personale, a codesta Direzione Provinciale del Tesoro, la cessazione delle condizioni che hanno dato luogo all’attribuzione della pensione, nonché il verificarsi di qualsiasi evento che comporti variazione o cessazione della pensione ovvero soppressione o riduzione degli assegni accessori, consapevole che l’omessa o incompleta comunicazione di fatti influenti sul diritto o sulla misura della pensione, comporta, oltre alle responsabilità previste dalla legge, il recupero delle somme riscosse indebitamente.

_______________________, li _______________________ Firma (per esteso)

_________________________________

================================================================================

|__| PRESENTAZIONE DIRETTA ALLO SPORTELLO:

La su estesa firma è stata apposta in presenza del funzionario addetto Sig.__ ________________________

(art. 3, comma 3°, L. 15/5/97, n. 127)

Firma per esteso del pubblico ufficiale ______________________________________

|__| INVIO PER POSTA O PER VIA TELEMATICA:

Ai sensi dell’art. 2, commi 10 e 11, della L. 16/6/98, n. 191, allega fotocopia del proprio documento di identità.

PENSIONI ORDINARIE

RIVERSIBILITA’ ALL’ORFANO COMPARTECIPE CON IL CONIUGE SUPERSTITE OVVERO CON ALTRI ORFANI MINORENNI, AL COMPIMENTO DEL 18° ANNO DI ETA’, SE STUDENTE DI SCUOLA MEDIA SUPERIORE.

Riferimento alla pag. 28 della "Guida ai servizi"

Alla DIREZIONE PROVINCIALE DEL TESORO

di ________________________

__l__ sottoscritt__ ___________________________________________________________________ nat__ a_____________________________________________ il _______________________, residente a___________________________________ via ____________________________________ n. ________ codice fiscale _____________________________________, ai fini della concessione d’ufficio della propria quota della riversibilità della pensione quale orfano del__ Sig. __ ___________________________________ già titolare della pensione n. _________________ , quale ex dipendente del Ministero ___________________, dichiara, sotto la propria personale responsabilità, ai sensi e per gli effetti degli artt. 2 e 4 della L. 15/68 nonché degli artt. 2 e 3 della L. 127/97 e dell’art. 2 della L. 191/98:

1) che fino al ________________, data di compimento del 18esimo anno di età, è stato compartecipe sulla iscrizione iscrizione n. ______________________ intestata:

|__| al proprio genitore Sig.__ __________________________________________________________

ovvero:

|__| al legale rappresentante / tutore Sig.__ __________________________________________________,; assieme agli altri orfani minorenni

2) |__| di essere tuttora convivente con il proprio genitore;

ovvero

|__| che la convivenza è cessata in data __________________;

3) che è studente di scuola media superiore, in quanto frequenta il ___ anno scolastico presso la Scuola o Istituto ___________________________________ di __________________________,

4) che non é titolare di altra pensione, ovvero:

é titolare della pensione diretta / di riversibilità n. __________ a decorrere dal ____________ erogata da _______________________________________________;

5) che in data _________ ha presentato istanza: presso ____________________________________ per ottenere la pensione diretta / di riversibilità quale _________________________________________;

6) che non presta attività lavorativa, ovvero:

che presta attività lavorativa dal ___________________

- alle dipendenze di _____________________________________________________________;

- in proprio, quale ______________________________________________________________;

7) che ha diritto alle seguenti detrazioni d’imposta:

per lavoro dipendente dal ___________________:

|_| per reddito di lavoro dipendente

|_| per ulteriore detrazione

8) che in luogo delle detrazioni di imposta venga applicata l’aliquota fiscale del ________% in quanto, con riferimento a quanto dichiarato ai punti |__| 4) - |__| 5) - |__| 6), l’imponibile percepito è più elevato a quello spettante sulla presente pensione.

Dichiara, inoltre, che ____________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________.

(segue)

Chiede di poter riscuotere la propria quota di pensione presso l’Ufficio Postale di ___________________ Succ. ______, sito in via o piazza ____________________________________________________, ovvero mediante accredito

|__| al C.C.B. n. __________________________________

|__| al C.C.P. n. __________________________________

come da allegata domanda.

__l__ sottoscritt__ si impegna a comunicare, entro trenta giorni, con specifica dichiarazione personale, a codesta Direzione Provinciale del Tesoro, la cessazione delle condizioni che hanno dato luogo all’attribuzione della pensione, nonché il verificarsi di qualsiasi evento che comporti variazione o cessazione della pensione ovvero soppressione o riduzione degli assegni accessori, consapevole che l’omessa o incompleta comunicazione di fatti influenti sul diritto o sulla misura della pensione, comporta, oltre alle responsabilità previste dalla legge, il recupero delle somme riscosse indebitamente.

Si impegna altresì a presentare entro il 31 luglio di ogni anno i successivi certificati di iscrizione e frequenza scolastica ovvero dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà resa ai sensi dell’art. 4 della legge 15/68, nonché a comunicare l’eventuale interruzione degli studi e/o l’inizio di una futura attività lavorativa.

_______________________, li _______________________

Firma ______________________________________

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|__| PRESENTAZIONE DIRETTA ALLO SPORTELLO:

La su estesa firma è stata apposta in presenza del funzionario addetto Sig.__ ________________________

(art. 3, comma 3°, L. 15/5/97, n. 127)

Firma per esteso del pubblico ufficiale ______________________________________

|__| INVIO PER POSTA O PER VIA TELEMATICA:

Ai sensi dell’art. 2, commi 10 e 11, della L. 16/6/98, n. 191, allega fotocopia del proprio documento di identità.

PENSIONI ORDINARIE

RIVERSIBILITA’ AGLI ORFANI MAGGIORENNI:

- DI ETA’ INFERIORE AD ANNI 21 E STUDENTI DI SCUOLA MEDIA SUPERIORE.

OVVERO

- DI ETA’ INFERIORE AD ANNI 26 E STUDENTI UNIVERSITARI.

Riferimento alle pagg. 28-31 della "Guida ai servizi"

Alla DIREZIONE PROVINCIALE DEL TESORO

di ________________________

__l__ sottoscritt__ ___________________________________________________________________

nat__ a ______________________________________________ il _______________________, residente a________________________________ via ______________________________________ n. ________ codice fiscale __________________________, ai fini della concessione d’ufficio della riversibilità della pensione quale orfano del__ Sig.__ ______________________________________________________ già titolare della pensione n. ______________ , quale ex dipendente del Ministero _________________________________, dichiara, sotto la propria personale responsabilità, ai sensi e per gli effetti degli artt. 2 e 4 della L. 15/68 nonché degli artt. 2 e 3 della L. 127/97 e dell’art. 2 della L. 191/98:

1) di essere figlio di (paternità)_______________________________________________________ e di (maternità)_____________________________________________________________;

2) che __l__ Sig.__ _______________________________________________________________, nat__ a_____________________________________________ il ________________________ è decedut__ a_____________________________________________ il ___________________________:

a) senza lasciare coniuge superstite; ovvero:

b) senza lasciare coniuge con diritto a pensione per ____________________________________ ____________________________________________________________________; ovvero:

c) che il coniuge ha successivamente perduto il diritto a pensione a decorrere dal _____________ per ______________________________________________________________________;

3) che il matrimonio fra gli stessi è stato contratto il __________ a ______________________ (Prov. ______);

4) che la situazione di famiglia del__ pensionat__, al momento del decesso, era la seguente:

- _____________________________________________, nat__ a ________________________

il _________________________, capofamiglia;

- _____________________________________________, nat__ a _________________________

il _________________________, grado di parentela ________________________________;

- _____________________________________________, nat__ a _________________________

il _________________________, grado di parentela ________________________________;

- _____________________________________________, nat__ a _________________________

il _________________________, grado di parentela ________________________________;

5) che oltre al__ sottoscritt_ non esistono altri aventi diritto alla riversibilità; ovvero:

hanno diritto alla riversibilità gli altri figli:

- _____________________________________________________________

che hanno prodotto analoga istanza;

(segue)

6) che alla data di morte del__ Sig.__ _______________________________ era a suo carico.

A tale fine, ai sensi dell’art. 24 della legge 13/4/77, n. 114, dichiara che nell’anno in cui l_ stess_ è decedut_:

|__| _l_ sottoscritt_ non ha posseduto / non possiede alcun reddito, ovvero

|__| ha posseduto un reddito certo/ possiede un reddito presunto di £. __________________;

7) PARTE DA COMPILARE DALL’ ORFANO STUDENTE DI SCUOLA MEDIA SUPERIORE:

- che è studente di scuola media superiore, in quanto frequenta il ___ anno scolastico presso la Scuola o Istituto ________________________________________________________ di __________________________.

Si impegna a presentare entro il 31 luglio di ogni anno i successivi certificati di iscrizione e frequenza scolastica ovvero dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà resa ai sensi dell’art. 4 della legge 15/68, nonché a comunicare l’eventuale interruzione degli studi e/o l’inizio di una futura attività lavorativa.

8) PARTE DA COMPILARE DALL’ ORFANO UNIVERSITARIO:

- che è studente universitario, in quanto frequenta il ___ anno accademico, presso l’Università di

__________________________________ facoltà di __________________________________________;

- che si è immatricolato nell’anno accademico 19___/19___ e la durata legale del corso di studi è di

anni _____.

Si impegna altresì a presentare entro il 30 novembre di ogni anno i successivi certificati di iscrizione all’università ovvero dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà resa ai sensi dell’art. 4 della legge 15/68, nonché a comunicare l’eventuale interruzione degli studi e/o l’inizio di una futura attività lavorativa.

9) che non é titolare di altra pensione, ovvero:

é titolare della pensione diretta / di riversibilità n. __________ a decorrere dal ____________ erogata da _______________________________________________;

10) che in data _________ ha presentato istanza: presso ____________________________________ per ottenere la pensione diretta / di riversibilità quale _________________________________________;

11) che non presta attività lavorativa, ovvero:

che presta attività lavorativa dal ___________________

- alle dipendenze di _____________________________________________________________;

- in proprio, quale ______________________________________________________________;

12) che ha diritto alle seguenti detrazioni d’imposta:

per lavoro dipendente dal ___________________:

|_| per reddito di lavoro dipendente

|_| per ulteriore detrazione

Dichiara, inoltre, che ____________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________.

|__| al C.C.B. n. __________________________________

|__| al C.C.P. n. __________________________________

come da allegata domanda.

(segue)

__l__ sottoscritt__ si impegna a comunicare, entro trenta giorni, con specifica dichiarazione personale, a codesta Direzione Provinciale del Tesoro, la cessazione delle condizioni che hanno dato luogo all’attribuzione della pensione, nonché il verificarsi di qualsiasi evento che comporti variazione o cessazione della pensione ovvero soppressione o riduzione degli assegni accessori, consapevole che l’omessa o incompleta comunicazione di fatti influenti sul diritto o sulla misura della pensione, comporta, oltre alle responsabilità previste dalla legge, il recupero delle somme riscosse indebitamente.

_______________________, li _______________________

Firma ______________________________________

================================================================================

|__| PRESENTAZIONE DIRETTA ALLO SPORTELLO:

La su estesa firma è stata apposta in presenza del funzionario addetto Sig.__ ________________________

(art. 3, comma 3°, L. 15/5/97, n. 127)

Firma per esteso del pubblico ufficiale ______________________________________

|__| INVIO PER POSTA O PER VIA TELEMATICA:

Ai sensi dell’art. 2, commi 10 e 11, della L. 16/6/98, n. 191, allega fotocopia del proprio documento di identità.

PENSIONI ORDINARIE

RIVERSIBILITA’:

- AL CONIUGE SUPERSTITE, SEPARATO LEGALMENTE PER PROPRIA COLPA, CON

ASSEGNO ALIMENTARE.

- ALL’EX CONIUGE SUPERSTITE DIVORZIATO, CON ASSEGNO DI DIVORZIO.

Riferimento alle pagg. 34-36 della "Guida ai servizi"

Alla DIREZIONE PROVINCIALE DEL TESORO

di ________________________

__l__ sottoscritt__ ____________________________________________________________________

nat__ a ______________________________________________ il _________________________, residente a___________________________________ via ________________________________ n. ________ codice fiscale ______________________________ chiede la riversibilità della pensione quale vedov__ del__ Sig. __ ___________________________________________ già titolare della pensione n. ______________ , quale ex dipendente del Ministero ___________________________.

A tale fine dichiara, sotto la propria personale responsabilità, ai sensi e per gli effetti degli artt. 2 e 4 della L. 15/68 nonché degli artt. 2 e 3 della L. 127/97 e dell’art. 2 della L. 191/98:

1) che __l__ Sig.__ _______________________________________________________________, nat__ a___________________________________ il _______________________ è decedut__ a____________________________________________ il ___________________________;

2) che il matrimonio fra gli stessi è stato contratto il __________ a ______________________ (Prov. ______);

3) PARTE DA COMPILARE DAL CONIUGE SEPARATO:

- che tra i coniugi è intervenuta sentenza di separazione legale, passata in giudicato, per propria colpa e il coniuge corrispondeva l’assegno alimentare.

4) PARTE DA COMPILARE DALL’EX CONIUGE DIVORZIATO:

- che tra i coniugi è stato pronunciato divorzio con sentenza n. __________ del _________________ e che in base ad essa percepiva l’assegno di divorzio;

- che il rapporto di lavoro del__ Sig.__ _________________________ è iniziato anteriormente alla sentenza che ha pronunciato lo scioglimento o la cessazione degli effetti civili del matrimonio;

- di non aver contratto successivamente nuovo matrimonio; ovvero:

di aver contratto nuovo matrimonio il ________________ a ________________________ (Prov. ______) con __l__ Sig.__ _________________________;

5) che la situazione di famiglia del__ pensionat__, al momento del decesso, era la seguente:

- ___________________________________________, nat__ a _________________________

il _________________________, capofamiglia;

- ___________________________________________, nat__ a _________________________

il _________________________, grado di parentela ____________________________;

- ___________________________________________, nat__ a _________________________

il _________________________, grado di parentela ____________________________;

- ___________________________________________, nat__ a _________________________

il _________________________, grado di parentela ____________________________;

6) che __l__ sottoscritt_ non gode di altra pensione, ovvero:

che gode della pensione n. _____________ dal ______________ erogata da ________________ e n. ______________ dal _______________ erogata da ________________________________;

7) che non presta attività lavorativa, ovvero:

che presta attività lavorativa dal ___________________

- alle dipendenze di _____________________________________________________________;

- in proprio, quale ______________________________________________________________;

(segue)

8) che per l’anno ___________

(contrassegnare le caselle che interessano e indicare i dati richiesti, relativi al reddito presunto per l’anno in corso)

|__| - Non possiede redditi propri assoggettabili all’IRPEF, esclusi il reddito della casa di

abitazione, i trattamenti di fine rapporto comunque denominati e le relative anticipazioni,

altre pensioni di riversibilità, nonché le competenze arretrate assoggettate a tassazione separata.

|__| - Possiede i seguenti redditi assoggettabili all’IRPEF:

- Redditi da lavoro dipendente, redditi di lavoro autonomo

o professionale o di impresa,

escluse altre pensioni di riversibilità ................................................Lire _____________________

- Altri redditi assoggettabili all’IRPEF, esclusi il reddito

della casa di abitazione, i trattamenti di fine rapporto e

le relative anticipazioni, e le competenze arretrate assoggettate

a tassazione separata ......................................................................Lire _____________________

9) che ha diritto alle seguenti detrazioni d’imposta:

a) per lavoro dipendente dal ___________________:

|_| per reddito di lavoro dipendente

|_| per ulteriore detrazione

b) per familiari a carico:

|_| per n° __ figli a carico in mancanza del coniuge (1° figlio subentra)..N° mesi a carico ____

|_| per n° __ altre persone a carico (indicare la misura percentuale).........N° mesi a carico ____

10) Dichiara inoltre che ____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________.

Chiede di poter riscuotere la propria pensione presso l’Ufficio Postale di ____________________ Succ. ______, sito in via o piazza ____________________________________________________, ovvero mediante accredito:

|__| al C.C.B. n. __________________________________

|__| al C.C.P. n. __________________________________,

come da domanda allegata.

__l__ sottoscritt__ si impegna a comunicare, entro trenta giorni, con specifica dichiarazione personale, a codesta Direzione Provinciale del Tesoro, la cessazione delle condizioni che hanno dato luogo all’attribuzione della pensione, nonché il verificarsi di qualsiasi evento che comporti variazione o cessazione della pensione ovvero soppressione o riduzione degli assegni accessori, consapevole che l’omessa o incompleta comunicazione di fatti influenti sul diritto o sulla misura della pensione, comporta, oltre alle responsabilità previste dalla legge, il recupero delle somme riscosse indebitamente.

_____________________________, li ___________________ Firma (per esteso)

________________________________

================================================================================

|__| PRESENTAZIONE DIRETTA ALLO SPORTELLO:

La su estesa firma è stata apposta in presenza del funzionario addetto Sig.__ ________________________

(art. 3, comma 3°, L. 15/5/97, n. 127)

Firma per esteso del pubblico ufficiale ______________________________________

|__| INVIO PER POSTA O PER VIA TELEMATICA:

Ai sensi dell’art. 2, commi 10 e 11, della L. 16/6/98, n. 191, allega fotocopia del proprio documento di identità.

PENSIONI ORDINARIE

RIVERSIBILITA’ ALL’ORFANO MAGGIORENNE INABILE.

Riferimento alla pag. 38 della "Guida ai servizi"

Alla DIREZIONE PROVINCIALE DEL TESORO

di ________________________

__l__ sottoscritt__ ____________________________________________________________________

1) di essere figlio di (paternità)_______________________________________________________ e di (maternità)_____________________________________________________________;

2) che __l__ Sig.__ _______________________________________________________________, nat__ a_______________________________________ il ____________________ è decedut__ a____________________________________________ il ___________________________:

a) senza lasciare coniuge superstite; ovvero:

b) senza lasciare coniuge con diritto a pensione per ____________________________________ ____________________________________________________________________; ovvero:

c) che il coniuge ha successivamente perduto il diritto a pensione a decorrere dal _____________ per ______________________________________________________________________;

3) che il matrimonio fra gli stessi è stato contratto il __________ a ______________________ (Prov. ______);

4) che la situazione di famiglia del__ pensionat__, al momento del decesso, era la seguente:

- _____________________________________________, nat__ a ________________________

il _________________________, capofamiglia;

- _____________________________________________, nat__ a ________________________

il _________________________, grado di parentela ________________________________;

- _____________________________________________, nat__ a ________________________

il _________________________, grado di parentela ________________________________;

- _____________________________________________, nat__ a ________________________

il _________________________, grado di parentela ________________________________;

5) che oltre al__ sottoscritt_ non esistono altri aventi diritto alla riversibilità; ovvero:

hanno diritto alla riversibilità:

- il coniuge superstite __________________________________________________________;

- gli altri figli:

- _____________________________________________________________

che hanno prodotto analoga istanza;

6) che alla data di morte del__ Sig.__ _______________________________ era a suo carico.

A tale fine, ai sensi dell’art. 24 della legge 13/4/77, n. 114, dichiara che nell’anno in cui l_ stess_ è decedut_:

|__| _l_ sottoscritt_ non ha posseduto / non possiede alcun reddito, ovvero

|__| ha posseduto un reddito certo/ possiede un reddito presunto di £. __________________;

7) di essere inabile e pertanto chiede di essere sottoposto alla prescritta visita medica;

(segue)

8) che non é titolare di altra pensione, ovvero:

é titolare della pensione diretta / di riversibilità n. __________ a decorrere dal ____________ erogata da _______________________________________________;

9) che in data _________ ha presentato istanza: presso ____________________________________ per ottenere la pensione diretta / di riversibilità quale _________________________________________;

10) che non presta attività lavorativa, ovvero:

che presta attività lavorativa dal ___________________

- alle dipendenze di _____________________________________________________________;

- in proprio, quale ______________________________________________________________;

11) che ha diritto alle seguenti detrazioni d’imposta:

per lavoro dipendente dal ___________________:

|_| per reddito di lavoro dipendente

|_| per ulteriore detrazione

Dichiara inoltre che _________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________.

|__| al C.C.B. n. __________________________________

|__| al C.C.P. n. __________________________________

come da domanda allegata.

__l__ sottoscritt__ si impegna a comunicare, entro trenta giorni, con specifica dichiarazione personale, a codesta Direzione Provinciale del Tesoro, la cessazione delle condizioni che hanno dato luogo all’attribuzione della pensione, nonché il verificarsi di qualsiasi evento che comporti variazione o cessazione della pensione ovvero soppressione o riduzione degli assegni accessori, consapevole che l’omessa o incompleta comunicazione di fatti influenti sul diritto o sulla misura della pensione, comporta, oltre alle responsabilità previste dalla legge, il recupero delle somme riscosse indebitamente.

_______________________, li _______________________

Firma ______________________________________

================================================================================

|__| PRESENTAZIONE DIRETTA ALLO SPORTELLO:

La su estesa firma è stata apposta in presenza del funzionario addetto Sig.__ ________________________

(art. 3, comma 3°, L. 15/5/97, n. 127)

Firma per esteso del pubblico ufficiale ______________________________________

|__| INVIO PER POSTA O PER VIA TELEMATICA:

Ai sensi dell’art. 2, commi 10 e 11, della L. 16/6/98, n. 191, allega fotocopia del proprio documento di identità.

PENSIONI ORDINARIE

RIVERSIBILITA’ AL GENITORE.

Riferimento alla pag. 41 della "Guida ai servizi"

Alla DIREZIONE PROVINCIALE DEL TESORO

di ________________________

__l__ sottoscritt__ ____________________________________________________________________

nat__ a ______________________________________________ il _______________________, residente ________________________________ via ___________________________________ n. ________ codice fiscale a__________________________ chiede la riversibilità della pensione quale genitore del__ Sig.__ ______________________________________________ già titolare della pensione n. ___________, quale ex dipendente del Ministero ______________________.

1) di essere ultra sessantacinquenne;

a) senza lasciare coniuge nè figli superstiti; ovvero:

b) senza lasciare coniuge o figli con diritto a pensione per ______________________________ ____________________________________________________________________;

3) che la situazione di famiglia del__ pensionat__, al momento del decesso, era la seguente:

- _____________________________________________, nat__ a ________________________

il _________________________, capofamiglia;

- _____________________________________________, nat__ a ________________________

il _________________________, grado di parentela ________________________________;

- _____________________________________________, nat__ a ________________________

il _________________________, grado di parentela ________________________________;

- _____________________________________________, nat__ a ________________________

il _________________________, grado di parentela ________________________________;

4) che alla data di morte del__ Sig.__ _______________________________ era a suo carico.

A tale fine, ai sensi dell’art. 24 della legge 13/4/77, n. 114, dichiara che nell’anno in cui l_ stess_ è decedut_:

|__| _l_ sottoscritt_ non ha posseduto / non possiede alcun reddito, ovvero

|__| ha posseduto un reddito certo/ possiede un reddito presunto di £. __________________;

5) che non gode di altra pensione, ovvero:

che gode della pensione n. ___________ dal _____________ erogata da __________________ e

della pensione n. _____________ dal ______________ erogata da _______________________;

6) che ha diritto alle seguenti detrazioni d’imposta:

per lavoro dipendente dal ___________________:

|_| per reddito di lavoro dipendente

|_| per ulteriore detrazione

7) Dichiara inoltre che ____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________.

|__| al C.C.B. n. __________________________________

|__| al C.C.P. n. __________________________________

come da domanda allegata.

(segue)

__l__ sottoscritt__ si impegna a comunicare, entro trenta giorni, con specifica dichiarazione personale, a codesta Direzione Provinciale del Tesoro, la cessazione delle condizioni che hanno dato luogo all’attribuzione della pensione, nonché il verificarsi di qualsiasi evento che comporti variazione o cessazione della pensione ovvero soppressione o riduzione degli assegni accessori, consapevole che l’omessa o incompleta comunicazione di fatti influenti sul diritto o sulla misura della pensione, comporta, oltre alle responsabilità previste dalla legge, il recupero delle somme riscosse indebitamente.

_______________________, li _______________________

Firma ______________________________________

================================================================================

|__| PRESENTAZIONE DIRETTA ALLO SPORTELLO:

La su estesa firma è stata apposta in presenza del funzionario addetto Sig.__ ________________________

(art. 3, comma 3°, L. 15/5/97, n. 127)

Firma per esteso del pubblico ufficiale ______________________________________

|__| INVIO PER POSTA O PER VIA TELEMATICA:

Ai sensi dell’art. 2, commi 10 e 11, della L. 16/6/98, n. 191, allega fotocopia del proprio documento di identità.

PENSIONI ORDINARIE

RIVERSIBILITA’ AL COLLATERALE.

Riferimento alla pag. 44 della "Guida ai servizi"

Alla DIREZIONE PROVINCIALE DEL TESORO

di ________________________

__l__ sottoscritt__ ____________________________________________________________________

1) che __l__ Sig.__ _______________________________________________________________, nat__ a_______________________________________ il ____________________ è decedut__ a____________________________________________ il ___________________________:

a) senza lasciare coniuge, nè figli, nè genitori superstiti; ovvero:

b) senza lasciare coniuge, figli o genitori con diritto a pensione per ___________________________________________________________________________;

2) che la situazione di famiglia del__ pensionat__, al momento del decesso, era la seguente:

- _____________________________________________, nat__ a ________________________

il _________________________, capofamiglia;

- _____________________________________________, nat__ a ________________________

il _________________________, grado di parentela ________________________________;

- _____________________________________________, nat__ a ________________________

il _________________________, grado di parentela ________________________________;

- _____________________________________________, nat__ a ________________________

il _________________________, grado di parentela ________________________________;

3) che alla data di morte del__ Sig.__ _______________________________ era a suo carico.

A tale fine, ai sensi dell’art. 24 della legge 13/4/77, n. 114, dichiara che nell’anno in cui l_ stess_ è decedut_:

|__| _l_ sottoscritt_ non ha posseduto / non possiede alcun reddito, ovvero

|__| ha posseduto un reddito certo/ possiede un reddito presunto di £. __________________;

4) di essere celibe/ nubile;

5)di essere inabile e pertanto chiede di essere sottoposto alla prescritta visita medica;

6) che non presta attività lavorativa, ovvero:

che presta attività lavorativa dal ___________________

- alle dipendenze di _____________________________________________________________;

- in proprio, quale ______________________________________________________________;

7) che non gode di altra pensione, ovvero:

che gode della pensione n. ___________ dal _____________ erogata da __________________ e

della pensione n. _____________ dal ______________ erogata da _______________________;

8) che ha diritto alle seguenti detrazioni d’imposta:

per lavoro dipendente dal ___________________:

|_| per reddito di lavoro dipendente

|_| per ulteriore detrazione

9) Dichiara inoltre che ____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________.

(segue)

|__| al C.C.B. n. __________________________________

|__| al C.C.P. n. __________________________________

come da domanda allegata.

__l__ sottoscritt__ si impegna a comunicare, entro trenta giorni, con specifica dichiarazione personale, a codesta Direzione Provinciale del Tesoro, la cessazione delle condizioni che hanno dato luogo all’attribuzione della pensione, nonché il verificarsi di qualsiasi evento che comporti variazione o cessazione della pensione ovvero soppressione o riduzione degli assegni accessori, consapevole che l’omessa o incompleta comunicazione di fatti influenti sul diritto o sulla misura della pensione, comporta, oltre alle responsabilità previste dalla legge, il recupero delle somme riscosse indebitamente.

_______________________, li _______________________

Firma ______________________________________

================================================================================

|__| PRESENTAZIONE DIRETTA ALLO SPORTELLO:

La su estesa firma è stata apposta in presenza del funzionario addetto Sig.__ ________________________

(art. 3, comma 3°, L. 15/5/97, n. 127)

Firma per esteso del pubblico ufficiale ______________________________________

|__| INVIO PER POSTA O PER VIA TELEMATICA:

Ai sensi dell’art. 2, commi 10 e 11, della L. 16/6/98, n. 191, allega fotocopia del proprio documento di identità.

PENSIONI ORDINARIE

DICHIARAZIONE RESA DAGLI ORFANI MAGGIORENNI, AI SENSI DELL’ART. 4 DELLA LEGGE 15/1968, NONCHE’ DEGLI ARTT. 2 E 3 DELLA L. 127/97 E DELL’ART. 2 DELLA L. 191/98.

Deve essere trasmessa per gli anni successivi l’avvenuta concessione della riversibilità per la regolare prosecuzione dei pagamenti.

Riferimento alle pagg. 15-18-22-28-31 della "Guida ai servizi"

Alla DIREZIONE PROVINCIALE DEL TESORO

di ________________________

__l__ sottoscritt__ ___________________________________________________________ nat__ a______________________________________________ il _________________________, residente a___________________________________ via ________________________________ n. ________ codice fiscale ______________________________, ai fini della prosecuzione dei pagamenti sulla pensione di riversibilità iscrizione n. _________________ di cui è:

|__| titolare |__| compartecipe

quale orfano maggiorenne del__ Sig.__ _____________________________________________________ dichiara, sotto la propria personale responsabilità, , ai sensi e per gli effetti degli artt. 2 e 4 della L. 15/68 nonché degli artt. 2 e 3 della L. 127/97 e dell’art. 2 della L. 191/98:

1) SE UNIVERSITARIO:

- di essere studente universitario, iscritto per l’anno accademico 19___/19___ al ______ anno del corso di laurea in ______________________________________ presso l’Università (o Istituto equiparato) degli studi di _____________________________________________________;

- di essere stato immatricolat__ a detto corso nell’anno accademico 19___/19___;

- che la durata legale del corso soprindicato è di anni _____;

- che l’anno accademico inizia il ____________________ e termina il ____________________ (da precisare solo per Istituti superiori equiparati ad Università).

__l__ sottoscritt__, inoltre, si impegna:

a) a presentare ogni anno, entro il 30 novembre, e per tutta la durata legale del corso di studi, ma comunque non oltre il 26esimo anno di età, un certificato rilasciato dall’Università o dall’Istituto superiore equiparato, ovvero a rinnovare annualmente la presente dichiarazione;

b) a comunicare a codesta Direzione Provinciale del Tesoro il venir meno delle condizioni previste per legge per poter fruire della pensione di riversibilità.

2) SE STUDENTE DI SCUOLA MEDIA SUPERIORE:

- di essere studente di scuola media superiore, iscritto per l’anno scolastico 19___/19___ al ______ anno presso la Scuola o Istituto _____________________________ di ____________________;

__l__ sottoscritt__, inoltre, si impegna:

a) a presentare ogni anno, entro il 31 luglio, ma comunque non oltre il 21esimo anno di età, un certificato rilasciato dalla Scuola o Istituto, ovvero a rinnovare annualmente la presente dichiarazione;

b) a comunicare a codesta Direzione Provinciale del Tesoro il venir meno delle condizioni previste per legge per poter fruire della pensione di riversibilità.

_______________________, li __________________ Firma ________________________________

================================================================================

|__| PRESENTAZIONE DIRETTA ALLO SPORTELLO:

La su estesa firma è stata apposta in presenza del funzionario addetto Sig.__ ________________________

(art. 3, comma 3°, L. 15/5/97, n. 127)

Firma per esteso del pubblico ufficiale ______________________________________

|__| INVIO PER POSTA O PER VIA TELEMATICA:

Ai sensi dell’art. 2, commi 10 e 11, della L. 16/6/98, n. 191, allega fotocopia del proprio documento di identità.

PENSIONI ORDINARIE

PENSIONI DI RIVERSIBILITA’: REDDITI PRESUNTI ANNO IN CORSO.

Modello da presentare per gli anni successivi l’avvenuta concessione della riversibilità)

Riferimento alle pagg. 9-34-36-41-44 della "Guida ai servizi"

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO RESA AI SENSI DELL’ART. 24 DELLA LEGGE 13/4/1977, N. 114, E DELL’ARTICOLO UNICO DELLA LEGGE 31/10/78, N. 709.

Alla DIREZIONE PROVINCIALE DEL TESORO

di ________________________

Oggetto: Pensione di riversibilità iscrizione n. ____________________

_l_ sottoscritt_ ____________________________________________________________ nat_ a____________________________ il _________________ A CONOSCENZA DELLE SANZIONI PREVISTE IN CASO DI DICHIARAZIONI MENDACI DAL CODICE PENALE E DALLE ALTRE DISPOSIZIONI DI LEGGE IN MATERIA, DICHIARA SOTTO LA PROPRIA PERSONALE RESPONSABILITA’, che per l’anno ______________

(contrassegnare le caselle che interessano e indicare i dati richiesti, relativi al reddito presunto per l’anno in corso)

|__| Non possiede redditi propri assoggettabili all’I.R.PE.F., esclusi il reddito della casa di abitazione, i trattamenti di fine rapporto comunque denominati e le relative anticipazioni, altre pensioni di riversibilità, nonché le competenze arretrate assoggettate a tassazione separata.

|__| Possiede i seguenti redditi assoggettabili all’I.R.PE.F.:

- Redditi da lavoro dipendente, redditi di lavoro autonomo

o professionale o di impresa,

escluse altre pensioni di riversibilità.................................................Lire ________________________

- Altri redditi assoggettabili all’I.R.PE.F., esclusi il reddito

della casa di abitazione, i trattamenti di fine rapporto e le

relative anticipazioni, e le competenze arretrate assoggettate

a tassazione separata.......................................................................Lire ________________________

L SOTTOSCRITT SI IMPEGNA A COMUNICARE, ENTRO TRENTA GIORNI QUALSIASI VARIAZIONE RIGUARDANTE I DATI INDICATI.

_________________________, li ____________________ Firma del dichiarante

_______________________________

================================================================================

|__| PRESENTAZIONE DIRETTA ALLO SPORTELLO:

La su estesa firma è stata apposta in presenza del funzionario addetto Sig.__ ________________________

(art. 3, comma 3°, L. 15/5/97, n. 127)

Firma per esteso del pubblico ufficiale ______________________________________

|__| INVIO PER POSTA O PER VIA TELEMATICA:

Ai sensi dell’art. 2, commi 10 e 11, della L. 16/6/98, n. 191, allega fotocopia del proprio documento di identità.

PENSIONI ORDINARIE

PENSIONI DI RIVERSIBILITA’: REDDITI CERTI.

Alla DIREZIONE PROVINCIALE DEL TESORO

di ________________________

Oggetto: Pensione di riversibilità iscrizione n. ____________________

(contrassegnare le caselle che interessano e indicare i dati richiesti, relativi al reddito conseguito nell’anno cui si fa riferimento)

!__! Non ha posseduto redditi propri assoggettabili all’I.R.PE.F., esclusi il reddito della casa di abitazione, i trattamenti di fine rapporto comunque denominati e le relative anticipazioni, altre pensioni di riversibilità, nonché le competenze arretrate assoggettate a tassazione separata.

!__! Ha posseduto i seguenti redditi assoggettabili all’I.R.PE.F.:

- Redditi da lavoro dipendente, redditi di lavoro autonomo

o professionale o di impresa,

escluse altre pensioni di riversibilità .................................................Lire ________________________

- Altri redditi assoggettabili all’I.R.PE.F., esclusi il reddito

della casa di abitazione, i trattamenti di fine rapporto e le

relative anticipazioni, e le competenze arretrate assoggettate

a tassazione separata........................................................................Lire ________________________

_________________________, li ____________________ Firma del dichiarante

_______________________________

================================================================================

|__| PRESENTAZIONE DIRETTA ALLO SPORTELLO:

La su estesa firma è stata apposta in presenza del funzionario addetto Sig.__ ________________________

(art. 3, comma 3°, L. 15/5/97, n. 127)

Firma per esteso del pubblico ufficiale ______________________________________

|__| INVIO PER POSTA O PER VIA TELEMATICA:

Ai sensi dell’art. 2, commi 10 e 11, della L. 16/6/98, n. 191, allega fotocopia del proprio documento di identità.